车险小额理赔突破口以流程优化为主线促理赔服务

《指引》的发布是中国保监会贯彻落实党中央部署的“三严三实”专题教育活动和国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》精神的重要举措,是保险业持之以恒抓服务、坚持不懈解决理赔难、切实维护保险消费者合法权益的具体体现,有利于推动保险机构加强和改进理赔服务,改善保险消费者服务体验,提高全行业的保险服务水平。

为进一步保护保险消费者权益,全面提升行业保险理赔服务水平,集中力量解决消费者关心的突出问题,保监会近日发布了《保险小额索赔服务指引》。 《指导意见(试行)》(以下简称《指引》)),选择消费者最关心的车险和个人医疗保险为切入点,以简化单证、优化流程为主线,以服务创新为引领,突破当前行业理赔服务的短板和瓶颈,为加强和改进全行业保险小额理赔服务提供了明确的监管导向。

《指引》所称保险小额索赔保险理赔,是指消费索赔金额小、事实清楚、责任明确的机动车保险和个人医疗保险索赔。 其中,车险小额理赔是指事故仅涉及车辆损失(无人身伤害、财产损失)、事实清楚、责任明确、理赔金额在5000元以下的车险理赔。 小额个人医疗保险理赔是指理赔金额在3000元以下、事实清楚、责任明确、无需调查的补偿型、固定给付型个人医疗保险理赔

保险理赔_蚂蚁保险服务谁理赔过_保监会管车险理赔吗

《指引》共22条,涉及举报受理、理赔文件、服务及时性、服务流程、服务手段等各方面措施。 一是推广电子文档重疾保险,减少纸质文档。 要求保险建立健全营业网点、电话、互联网等多元化服务渠道,向前延伸服务点,逐步推广理赔单据电子化应用,“让数据更多出行,让群众跑起来”。少跑腿”,让消费者足不出户就可以提出索赔。 二是合并索赔文件,减免索赔证明材料。 针对目前理赔单据繁杂、消费者填写提交不便的情况,要求保险实现理赔单据的“多理赔”,尽量减少理赔单据数量。 鉴于理赔所需证明材料较多,要求保险最大限度简化理赔材料,消费者不再需要提供车险保单原件、保费收据、车辆维修发票2000元以下理赔额,以及医疗保险理赔事故证明等材料。 三是提升全流程透明度,强化服务时效要求。 要求保险在服务过程中全程留痕,主动告知消费者关键节点信息,完善消费者服务查询渠道。 突出服务响应速度,对保险整体服务及时性提出量化要求。 四是创新服务手段,强化服务体验。 《指引》对保险的服务创新提出了相应要求,包括为特殊困难消费者提供上门受理服务; 推进智能理赔系统建设,提高服务效率。 加快新技术应用,加强线上线下协同。 改善客户服务体验。

《指引》的发布,是保监会贯彻落实党中央部署的“三严三实”专项教育活动和国务院《关于加快发展的若干意见》保险的重要举措现代保险服务业”。 坚持不懈解决疑难理赔、切实维护保险消费者合法权益的具体体现,有利于推动保险机构加强和改进理赔服务,改善保险消费者服务体验,提高全行业保险服务水平。

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