鼓励患者参加医疗意外保险,有一些探索先例可供参照

实践中,患者和其家庭因为医疗意外导致的“人财两空”甚至陷入生活困境的情况,时有发生。鼓励患者参加医疗意外保险”。上海早在2002年就开始探索建立医疗风险分担机制,并率先在全国启动医疗责任保险工作。但20年来上海的医疗风险分担机制一直侧重于医疗责任保险工作,“医疗意外保险”工作尚处空白。笔者认为,应当以“构筑人民群众医疗意外风险保障,保障上海高质量医疗发展”为宗旨,加快建立完善上海医疗风险分担机制。

国家历来高度重视医疗风险防控。 近年来,国家陆续立法要求建立健全医疗风险分担机制。 特别是,《医师法》规定“国家建立健全医疗风险分担机制。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、加入医疗风险基金。鼓励患者参加医疗事故保险。” 4月27日,国务院办公厅印发《关于国民健康“十四五”规划的通知》,进一步明确“十一五”期间要“加快”发展医疗责任保险和医疗意外保险。第十四个五年计划。

上海早在2002年就开始探索建立医疗风险分担机制,并在全国率先推出医疗责任保险。 然而,近20年来,上海的医疗风险分担机制一直以医疗责任保险为主,“医疗意外保险”仍是空白。

建立健全医疗风险分担机制,不仅是分担医疗机构的过错赔偿责任意外保险,也是构建保障人民群众免受医疗事故风险的必要措施。 这需要医疗和保险行业的共同努力。

意外保险_意外保险赔偿标准_意外保险个人怎么买

有一些探索性的先例可供遵循。 例如,上海市卫健委根据《疫苗管理法》“国家鼓励通过商业保险等形式对疫苗接种异常反应接种者进行补偿”的要求,创新建立疫苗接种异常反应保险赔偿机制,充分发挥保险的纠纷转移和解决功能,设立保险处理中心,协调处理全市疫苗接种异常反应的损害程度评估、纠纷解决和保险赔偿等工作,成为重要保障之一上海疫苗接种工作机制。 这不仅是上海保险合作化解医疗风险的成功范例,也是对保险作为医疗共享机制的有效性和必要性的实际验证。

北京出台文件对医院开展医疗责任保险和医疗意外保险提供规范指导,明确鼓励保险机构与医疗机构按照患者自愿、保本的原则合作探索开发医疗意外保险产品。微利、市场监管、促进纠纷解决。 ; 规定公立医疗机构开办医疗意外保险时,除为保险机构提供必要的办公场所和特定的宣传场所外,不得参与保险机构的任何方面的服务; 要求各医疗机构做好预算安排,配合保险机构做好医疗责任保险的承保和续保工作,及时、准确地提交投保材料,避免投保后无法正常理赔。释放。

笔者认为,应以“为人民群众构建医疗事故风险保障,保障上海医疗高质量发展”为宗旨,加快建立健全上海医疗风险分担机制。

借鉴相关经验,建议本市卫生主管部门和保险主管部门共同制定医疗风险分担机制相关工作办法。 根据《医师法》要求医疗机构购买医疗责任保险并鼓励患者购买医疗事故保险的规定,坚持“保险赋能医疗、分担医疗风险、保障权益”的原则制定保险保险、保险服务、保险损失确定、保险和服务机构选择、成本保障和采购方式、评估检查、推广路径保险方面的相关标准要求和实施规范理赔故事,通过加强政策引导,建立健全上海高水平医疗风险分担机制,最大限度发挥保险对医患双方的风险保障作用。

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